西医疗法

受访西医:
韦俊韬医生
Liver & Gastrointestinal Diseases Centre
伊丽莎白诺维娜医院
电话:67343554

医生通常建议病人少抽烟少喝酒,减少压力,了解他们是否长期使用强效的止痛药,严重的病人也会建议他们做个内窥镜检查。

消化性溃疡(Peptic Ulcer, PU)是临床常见病,因胃酸的消化作用是溃疡形成的基本因素,故名消化性溃疡。胃及十二脂肠溃疡约占消化性溃疡的98%。常见于起居饮食不规律,饥饱不均,过食辛辣刺激的人群。

中上腹隐隐作痛
消化性溃疡虽是一种常见疾病,但不一定会有明显的症状,症状取决于溃疡的严重程度,包括腹痛腹胀、上腹部在两餐之间出现的灼热感,反胃和呕吐,不明原因的体重下降,或者黑便(这是出血的征兆)。韦俊韬医生说,消化性溃疡在20多年前更常见,现在随着卫生水平和医疗水平的提高,已不那么常见了。
溃疡的典型表现是中上腹部的疼痛(隐隐作痛)、或不适感。胃溃疡(Gastric ulcer, GU)症状常常发生在进食后30-60分钟左右;十二指肠球部溃疡(Duodenal ulcer, DU)的症状发生常常在空腹时,进食后缓解。症状可以在几年,十几年,甚至几十年的时间内反复发作或持续存在。常可并发出血、穿孔及溃疡恶变等。

形成溃疡的因素
溃疡的形成有各种因素,其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素,引起消化性溃疡的主要原因还包括幽门螺旋杆菌,这种存在于胃黏膜中的细菌会削弱黏膜的保护层,导致消化液进入胃和十二指肠的黏膜。一些强效的止痛药也会伤害胃黏膜,喝酒、吸烟、压力大也是主要因素之一。
韦医生说,消化性溃疡的治疗方式依据病人的情况不同而定,通常医生会对病人进行评估,看病情是否严重,如果40岁以下,风险低的人群,通常建议他们少抽烟少喝酒,减少压力,了解他们是否长期使用强效的止痛药,严重的病人也会建议他们做个内窥镜检查,如果感染了幽门螺旋杆菌,则需先处理和消灭该细菌。也可以使用一些控制胃酸的药物中和胃里的胃酸,防止病情进一步恶化。

中医疗法

受访中医:
张磊医师
张磊医疗中心
电话:62381613

引言病人应多注意调理,放松生活节奏,把好饮食关,避免过饥过饱、过粗过冷,以及过热和刺激性食物。

中医认为,消化溃疡属于中医胃脘痛的范畴。发病机理就是脾胃受纳运化升降失常,气血瘀阻不畅,即所谓“不通则痛”。故治疗上多用通法,使气血调畅,纳运复常,则其痛自止。目前西药治疗消化性溃疡愈合率较高,但其高复发率成为临床面临的一个难题。
中药治疗症状改善快,复发率相对低。因此,中西医结合治疗可取长补短。张磊医师表示,反复发作的腹痛或腹部不适,病人应及早做胃镜检查,消化性溃疡的病人应多注意调理,放松生活节奏,把好饮食关,避免过饥过饱、过粗过冷,以及过热和刺激性食物。


失笑散加减:蒲黄9克,赤芍9克,元胡9克,川楝子9克,乌贼骨15克,侧柏叶12克,三七3克(分2次冲服),阿胶9克,灶心土30克,生甘草6克。用法:每日1剂,水煎分2次服。30天为一个疗程。
功效:收敛生肌、活血化瘀,适于气滞血瘀型胃痛重者。
其他常用中药有舒肝调气丸、理中汤、香砂六君子丸等。

防治药膳

砂仁粳米粥
材料: 粳米60克,砂仁5克。
做法:将粳米淘净煮成粥后,调入砂仁末,再煮沸一二开即可。可分早晚两次服用。
功效:行气调中,和胃健脾,可作为胃及十二指肠溃汤的辅助治疗。

南瓜小米粥
材料:小米,南瓜。
功效:小米暖胃、安神、解毒,保护胃粘膜,助消化,促进溃疡愈合。
另外,每餐饭前服1茶匙蜂蜜是最简单、最便宜的方法。蜂蜜可补益脾胃、缓急止痛,助溃疡愈合,减少复发。

常用方药

失笑散加减:蒲黄9克,赤芍9克,元胡9克,川楝子9克,乌贼骨15克,侧柏叶12克,三七3克(分2次冲服),阿胶9克,灶心土30克,生甘草6克。用法:每日1剂,水煎分2次服。30天为一个疗程。
功效:收敛生肌、活血化瘀,适于气滞血瘀型胃痛重者。
其他常用中药有舒肝调气丸、理中汤、香砂六君子丸等。