西医治疗

受访西医:
韦俊韬医生
Liver & Gastrointestinal Diseases Centre
伊丽莎白诺维娜医院
电话:67343554

便秘型肠道敏感,医生会给与帮助排便的药物;若是腹泻型的,则需找出导致肠道敏感的食物,给与止泻的药物。

肠易激综合征是一种肠道功能紊乱的疾病,是一组持续或间歇发作,以腹痛、腹胀、排便习惯或大便性状改变为临床表现的疾病,分为便秘型、腹泻型、混合型和不稳定型。肠胃及肝脏专科医生韦俊韬解释,用通俗的话来说,就是肠道不听话,蠕动出现问题,要么蠕动太慢要么蠕动太快,分别引起便秘、腹泻、腹胀、抽筋等症状,而这些症状都会伴随腹痛。肠子蠕动太慢,大便排不出来阻塞肠道,会引起腹痛,如果蠕动太快,肠道被过分刺激,也会引起疼痛,通常伴随着大便的排出,疼痛会缓解。本地大约有5-10%的人受肠易激综合征困扰,虽不是致命的大毛病,但发作起来对患者生活造成严重影响。

服药应慎重
治疗方面,医生会先对患者进行检查,排除肠道息肉、炎症、肿瘤等疾病,再针对性的进行药物治疗。如果是便秘型的肠道敏感,则给与帮助排便的药物,口服、外塞或者加强纤维含量,软化大便,帮助肠道蠕动顺利排出大便。如果是腹泻型的,则需要找出导致肠道敏感腹泻的食物,给与止泻的药物。不过一些止泻药物有副作用,会导致口干、眼干、小便不畅、心跳加快,所以服药应慎重,并在医生的指导下进行。
压力也是导致肠道敏感的重要原因,临床上可见很多类似病例,都因压力所致。同时也要留意荷尔蒙的分泌是否失衡。韦医生说,对于肠道敏感,有时也由于肠道菌群不均衡受到破坏,坏的细菌当道,所以吃一些益生菌也很有帮助。
很多人大便习惯固定,有的人一天大便几次,有的人几天大便一次,只要形成了自己的固有规律,没有影响生活,不会产生痛,就不用太担心,也不是肠易激综合征。

中医治疗

受访中医:
张磊医师
张磊医疗中心
电话:62381613

腹泻患者要注意少吃蔬菜水果,因为蔬果富含纤维,会使症状更加严重;便秘的患者在添加富含纤维的食物时,应从小量开始。

肠易激综合征(Irritable Bowel Syndrome, IBS)是一种肠道“功能性”疾病,俗称“胃肠敏感”。即胃肠检查无病理性改变,发病率高达15%-22%,约占消化科门诊病人的1/3-1/4。病人症状非常独特:第一,一天排便三四次,吃完饭就要上厕所。第二,经常觉得左下腹疼痛,便后就缓解为特点。第三,觉得整个肚子发胀。第四个表现就是便秘;其便秘的特点是“一定”伴有腹痛,功能性便秘不会出现腹痛;其中2/3为腹泻型;约1/3为便秘型;剩下为混合型(几天腹泻,几天便秘)。

肠易激综合征的病因目前尚未完全清楚,其诱发原因与精神、心理、饮食、遗传及环境、肠道菌群失调、化疗和手术等有关。中医认为其与肝、脾、胃等脏腑功能失调有关。由情志失调而致肝气郁滞,肝脾不和,引起肠道气机不畅为常见原因,一旦发病,“第一时间”的中医治疗多能在1-2 周治愈。张磊医师解释,紧张型的多为肝气郁结,腹泻型的多为脾胃虚弱,中医讲究辩证论治,根据不同的症型给与不同的药方。肠胃疾病跟情志相关,适当调适心情,减少压力也能预防。
张医师强调,以腹泻为主的患者,要特别注意少吃甚至不吃蔬菜水果,因为蔬果富含纤维,会加重肠胃的蠕动,使症状更加严重。平时也要注意找出敏感食物,看看是哪些食物刺激肠胃,而以便秘为主的患者,如果添加富含纤维的食物时,应从小量开始,慢慢添加。

防治药膳

参芪薏仁粥
材料:党参10克,薏苡仁30克,黄芪15克,生姜10 克,大枣10克。
做法:将党参、大枣、黄芪、薏苡仁洗净同置沙锅中,加水适量,武火烧沸后改用文火煮,至薏苡仁熟烂后,下生姜片,再煮5分钟即可。
功效:健脾祛湿,适于脾胃虚弱型。

茯苓栗子小米粥
材料:茯苓20克,栗子15克,小米50克。
做法:先将茯苓及栗子研成细末,然后置于锅中,加水适量,和小米同煮成粥食用。
功效:健脾止泻。