西医疗法

受访西医:
林辉扬医生
诺维娜肿瘤中心
伊丽莎白诺维娜医院
电话:63390233

因为病人可以与前列腺癌共存,所以医生可以通过病理指数去判断该通过何种方法进行治疗。

前列腺是男性生殖系统的附属腺,位于膀胱的正下方,包绕后尿道,精液中滋养精子的液体大部分由前列腺产生。如果前列腺发生癌变,就是前列腺癌。早期癌症仅仅局限于前列腺部位,第三期可能已经发展到前列腺以外,如果发生远处的扩散,尤其是到骨头,那就是第四期了。前列腺癌的症状包括:小便带血、尿频尿不尽、尿无力、尿流不畅、小便疼痛,如果已经是晚期癌症,也可能会有骨头疼痛的症状。致病因素包括年龄、家族病史、种族(黑人患病概率比亚洲人更高)、摄取动物脂肪多的人患病概率增加、肥胖、高脂肪饮食。反之高蔬菜水果以及豆类食物摄取多的人风险则会降低。

很多人可与癌并存
林辉扬医生解释,前列腺癌是个很有意思的癌症,很多人可以与癌并存。前列腺癌症患者的死因不一定是因为前列腺癌导致的。有调查显示,80%的前列腺癌只在死亡解剖时才发现,16%的病例在生前被诊断出来,但只有3%的人是因前列腺癌而去世。所以治疗方面也值得探讨,因为病人可以与前列腺癌共存,所以医生可以通过病理指数(格里升指数)去判断该通过何种方法进行治疗。格里升指数越高,代表病患在未来15年内死亡的机率越大,如果格里升指数介于2至4,病人因此死亡的概率约为4-7%,如果指数为8至10,则未来15年内因此死亡概率为60-90%。因此医生会根据病人的年龄以及身体状况,给与不同的治疗方法。年轻的病人,可以考虑手术、电疗或者药物治疗。如果是年纪大的老人,且格里升指数较低的话,可以不用治疗。林医生说,整体治疗前列腺癌的方法类别包括手术切除、电疗以及药物治疗,荷尔蒙疗法,化疗和靶向治疗。较特别的是由于大多数前列腺癌细胞会依赖男性荷尔蒙生存,所以也能用到荷尔蒙疗法。另外,走在医学科技先端的有免疫疗法以及核子蛋白治疗以及分子基因个性化治疗等。值得注意的是,手术和电疗治疗的后遗症包括尿失禁以及性功能失调等。一般晚期已扩散到骨头的前列腺癌症患者,也可服用一些药物增加骨密度以防止骨折或者骨裂,并可同时达到抑制癌症继续在骨头里扩散开来的效果。

中医疗法

受访中医:
张磊医师
张磊中医诊所
电话:62381613

在危险因素中,最具预防意义的是少脂肪性食物,多大豆蛋白类的饮食。

前列腺癌是男性的一个常见癌症,在55岁以后发生概率较大,70至80岁达到高峰,尤其是有家族病史的人,发病率可能会提前,因此这类人更应该注意做定期的筛检。
张磊医师解释,从中医的角度来讲,前列腺癌是湿、热、毒积聚下焦引起的病症,这跟女性的子宫肌瘤等疾病的原理一样,也可以认为是肾虚和气血不足导致的,因此中医的治疗思路是采用益气、养阴、补血、健脾、补肾等扶正祛邪的方法,减轻身体毒素,辅助西医治疗增加疗效,减轻电疗和化疗的副作用,提高免疫力。另外,中医治疗采取辩证用药,根据病人的体质采取因人而异的方法。

扶正补气的中药
按照现代医理的研究显示,一些扶正补气的中药有抗肿瘤的功能,例如黄芪、黄芩、枸杞子、女贞子、白花蛇草、丹参、天花粉等,其中有些成分有抑制肿瘤、诱导癌细胞凋亡的作用。研究也显示,黄豆、绿茶、番石榴、番茄、黄姜粉等食物也有抗肿瘤的作用,要特别一提的是,番茄被炒热后就会释放番茄红素,番茄炒鸡蛋就是一个简单又健康的菜肴。
除了中西医结合治疗前列腺癌,平时的预防和调养同样非常重要。补肾调气血、提高身体免疫力是最重要的养生原则。另外,张医师也提醒大家,在危险因素中,最具预防意义的是少脂肪性食物,多大豆蛋白类的饮食。对前列腺癌也不能单靠自我感觉,专家建议:凡年龄在45岁以上的男性,每年应作一次直肠指检,这对于早期诊断极为重要。直肠指检的准确率达50%—70%,可获得早期诊断及根治机会。

Text: 钟芝娜