西医疗法

受访西医:
林辉扬医生
诺维娜肿瘤中心
伊丽莎白诺维娜医院
电话:63390233
中医疗法

由于传统化疗对肝癌的效果并不理想,比较全面的治疗方法,是靶向治疗和提升自身免疫系统去攻击肝癌。

肝脏是人体重要的器官之一,它位于右上腹,负责清血排毒、转化化学物质等,还要制造各种身体蛋白和凝血蛋白,生成酵素帮助消化。肝癌是发生在肝脏的肿瘤,男性病患比女性多,可能跟酒精和荷尔蒙等因素有关,不过具体原因不详,平均患病年龄在62岁左右。

早期诊断不易
肝癌的症状不明显,增加了初期诊断的困难性。相关症状包括无故消瘦、腹胀食欲不佳、眼角黄疸明显、精神萎靡不振、腹部静脉曲张等,可通过断层扫描和MRI等进行检查,部分疑似病例可通过穿刺拿出一些样本出来检验。其中又可分类为肝细胞癌或胆管癌,治疗方案与预后都不一样。

林辉扬医生说,导致肝癌的因素包括乙型肝炎和B型肝炎病毒、肥胖症、喝酒、肝硬化等。另外一些霉菌和菌类以及污染的食物和水等、长期服用合成类的类固醇,以及脂肪肝与其他可导致肝硬化因素的病患得肝癌的风险都会增加。由于肝癌不容易早期诊断,所以预防很重要。林医生强调,有致癌风险者,如乙肝患者,必须定期做医护检查、避免饮酒,注意饮食卫生对对于预防肝癌有重要作用。另外,有可能接触到乙肝病患的健康人士则应当注射乙肝疫苗,防止受乙肝病毒传染。

个体化的治疗
治疗肝癌,首先要确定肿瘤是否可以切除。早期的肝癌患者可以做全部切除手术。如果已经是晚期肝癌,如第三、四期,而肿瘤无法完全切除,做手术切除则意义不大,且弊多于利,对病患没有帮助反倒有害。如此则会采取化疗以及射频(RFA)方式治疗,或者注射酒精破坏癌细胞。

化学或核子栓塞治疗也有一定遏制肿瘤发展的作用。由于传统化疗方法对于肝癌的效果并不理想,比较全面广泛的治疗方法,会考虑用靶向治疗和提升自身免疫系统去攻击肝癌。林辉扬医生说,最现代的肝癌治疗方案会考虑到用个性化治疗,每个人的生理特征与基因都不一样,肿瘤的生理特征与基因也不一样,医生通过分析癌症的个别方子和基因成分,可个别按照以上各种医疗方法进行个体化的治疗。

中医疗法

受访中医:
张磊中医师
张磊中医诊所
电话:62381613

饮食治疗是一个重要环节。以半流食为主,切忌辛辣多脂肪类食物和硬食品,以防引起消化道出血。

肝癌分原发性和继发性两种,继发性肝癌是由于其他脏器的肿瘤经血液、淋巴或直接侵袭到肝脏所致,原发性肝癌为常见恶性肿瘤之一。原发性肝癌的病因与多种因素综合作用有关,临床上原发性肝癌患者约三分之一有慢性肝炎史。另外,肝硬化演变成原发性肝癌的发生率也很高。黄曲霉毒素、寄生虫感染、酒精也与肝癌的发病有关。

中药辅助治疗
本病起病隐匿,早期发现的病例可无任何临床症状,但一旦出现症状,则发展很快。右上腹疼痛最为常见,为本病的重要症状。根据病人情况选择手术切除、放疗、化疗、免疫治疗、肝移植、中医药治疗等。

张磊中医师解释,在临床实际中,肝癌的手术治疗适应范围仍然很窄,据估计,在门诊肝癌患者中能适应手术探查者不超过5%,且早期肝癌或小肝癌切除后,并不能解决肝内的复发病灶或多中心病灶未能清除的问题,因此,肝癌总的生存率仍然很低。中医中药结合辅助治疗可提高疗效。

从肝癌的预防上讲,乙型肝炎疫苗的应用,已使乙型肝炎的发病率有所下降,而乙肝病毒感染的控制,将有希望明显降低肝癌的发病率。再有很多中药都可增强机体免疫功能而防癌,如人参、黄芪、灵芝等。

别谈肝癌色变
饮食治疗是肝癌治疗中的一个重要环节。在饮食上以半流食为主,切忌辛辣多脂肪类食物和硬食品,以防引起消化道出血。高蛋白食物也要适量,以免增加肝脏负担,使病情加重。
张磊医师补充,大家也不要谈肝癌色变,只要身体抵抗力好抗病毒能力强,很多病人也能带瘤生存,与癌细胞和平共处。

Text: 钟芝娜