西医疗法

受访西医:
李文鉴医生
慢性疼痛管理医疗主任
Singapore Paincare Center
电话:62356697/67344500

 

 

“医生会视需要给病人提供预防头痛发作的药物,也会劝导病人在生活上作些调整,以减少头痛发生和缓解头痛的程度。”

头痛是再平常不过的病了,很多人都会经历头痛,国际头痛协会把头痛分为原发性和继发性两大类。李文鉴医生说,原发性头痛通常分为压力性头痛、集束性头痛和偏头痛三种,而继发性头痛则由某种情况或疾病引起,轻微的如宿醉、过快吞咽冷食物,严重的如中风和脑瘤。
压力性头痛是最普通的原发性头痛,患者形容好像在头上套了一个紧箍圈,头两侧都感受到压力造成的绷紧。这种头痛可能蔓延到颈项,也可能从颈项开始。一般是白天发作,过程慢,可能只发生三几次,也可能成为慢性疼痛。集束性头痛是相对少见的原发性头痛,可能每天发作一次或几次,通常是在同一时段发生,而且没有预警。这类迅速发作的头痛会延续45至90分钟,一般会延续出现4至8个星期。

病情复杂
李文鉴医生说,偏头痛是一种慢性病,具遗传因素,是因感觉受干扰产生的头痛。偏头痛病情复杂,除了头痛为主要症状,其他还包括视觉干扰、对光线、声音或味道的过敏产生的作呕、呕吐和疲累等不适。有病人偏头痛发作时症状会很严重,需躺上好几个小时才能逐渐复原。偏头痛的症状因人而异,每次发作的症状也不一定相同。偏头痛发作的时长,一般介于4至72小时,大部分人在两次疼痛发作之间不会有症状。医学界至今不清楚偏头痛的病因,不过,却发现一些引发因素,如环境、压力、酒精、肚子饿、睡眠不足和月经来潮等。
偏头痛分好几种,如带闪光的偏头痛;不带闪光的偏头痛;经常发作的慢性偏头痛;月经来潮时发作的偏头痛。不是每个病人患的偏头痛都是典型的偏头痛,每个人的感受不一样。偏头痛并没有标准的治疗法,虽然治疗偏头痛的药物很多,主要分两大类:发作时的药和预防性的药。治疗偏头痛的药物分为止痛剂、催吐剂和特效药等。医生也视需要给病人提供预防头痛发作的药物如三环类抗抑郁药、抗癫痫药和β受体阻滞剂等。

李医生说,“我们也会劝导病人在生活上作些调整,以减少头痛发生和缓解头痛的程度。”包括:

  • 休息足够、睡眠充足——睡眠对预防头痛最有效。
  • 在头部或颈部放一个热包或者冰袋,不过温度要适中,不可太热或太冷。
  • 尽量避开压力,学习正确化解压力的方法。
  • 定时进餐,保持血糖水平稳定。
  •  定期运动。
  • 洗热水澡(也有极少数例子因热水而引发头痛)。

头痛病人也可以在征求医生意见后接受另类治疗,如针灸、认知行为治疗、服用草药、营养保健品、催眠和静坐等。

 

 

中医疗法

受访中医:
张磊中医师
张磊中医诊所
电话:62381613

 

 

“中西医可同时治疗达到标本兼治的目的,单纯中药加针灸也有非常好的疗效。治疗多久要视病情轻重和病程长短而定。”

偏头痛是神经内科常见病,女性较男性多见,多表现为一侧头部搏动性痛,严重时可呕吐。头痛有时可持续数日至数十日,非常痛苦。偏头痛的病因相当复杂,遗传因素占一定位置,但在具体发病环节尚不十分清楚。其中典型性偏头痛有遗传家族史者约51%,父母双方皆患偏头痛,其子女发病率高达76.2%。

先到医院检查
张磊中医师提出,头痛可见于各种神经科疾病,如脑出血、颅压高、颅内肿瘤、感染、头面五官科疾病如牙病、中耳炎等,一定要先到医院检查排除。如确诊为偏头痛,中医除了从整体角度调理身体外,再以头痛的部位不同来辨证的个体化治疗,再配以针灸效果显著。如:

  • 前额疼痛辨为阳明头痛,可用清阳明经热的方药白虎汤加减治疗。
  • 头两侧作痛辨为少阳头痛,可用和解表里的方药小柴胡汤加减。
  • 后头部疼痛辨为太阳头痛,可用疏风解表的方药羌活防风汤加减。
  • 头顶部痛辨为厥阴头痛,可用温散厥阴寒邪的方药吴茱萸汤加减。

张医师说,现代药理与临床研究表明,治疗偏头痛的这些常用中药如桃仁、川芎、红花、当归、柴胡、生地、牛膝等,能够降低血粘度,增加脑血流量,降低血管外周阻力,抑制大脑皮层及调节血管舒缩功能,起到稳定情绪、调节失眠,即刻达到解除头痛的作用。

“中西医可同时治疗达到标本兼治的目的,单纯中药加针灸也有非常好的疗效。治疗多久要视病情轻重和病程长短而定。坚持治疗大多数病人可达到非常理想的效果。”

食疗

天麻焖鸡
原料:母鸡一只(约重1500克),天麻15克,冬菇50克,料酒、精盐各6克、糖适量,葱、姜少许。

做法:天麻用水洗净,切成薄片备用。将鸡切块,用油煸抄一下,再将葱、姜加入抄出香味,加入温水(约500毫升)和调料,用小火炖30分钟左右,再将天麻片加入炖15分钟左右即成。

功效:天麻既能平肝熄风,又能镇静安神,与鸡肉配合,养血补虚作用颇为明显。对高血压引起的眩晕头痛、神经性偏正头痛、肢体麻木、神经衰弱的头痛、失眠等,均有益补食疗作用。

Text:钟芝娜