中医疗法


张磊医师
张磊中医诊所
电话:62381613

“三叉神经痛属头风、头痛等范畴。治疗以通经活络、泻火止痛为基本原则,同时配合针灸效果更好。”

张磊医师说,三叉神经痛(Trigeminal Neuralgia)堪称天下第一痛。三叉神经是支配颌面部的感觉与运动功能的主要神经之一。三叉神经痛常局限于一侧,在三叉神经分布区域内出现发作性电击样、刀割样、撕裂样剧痛,突发突止。每次疼痛持续数秒至数十秒种。发作间歇期逐渐缩短、疼痛逐渐加重。疼痛发作常由说话、咀嚼、刷牙、洗脸等动作诱发,甚至风吹或响声也能引起发作。
“从中医的角度讲,三叉神经痛属头风、头痛等范畴。治疗以通经活络、泻火止痛为基本原则,辨证施治,同时配合针灸效果更好。”常用方药:白芍15克,炙甘草8克,黄芪18克,防风10克,玄参12克,川芎12克,白僵蚕9克,白芷10克,白蒺藜12克,白附子9克,藁本8克,菊花10克,天麻10克,钩藤10克,羌活5克,细辛3克加减。水煎好早晚温服,每日1剂。张磊医师解释,此方有平肝熄风、祛淤通络的功效。

三叉神经痛的病人该如何保养呢?张医师提出以下几点注意事项:

三叉神经痛的病因尚不明确,目前缺乏病因治疗的方法。

  1. 坚持治疗不要随便停药,
    以求根治。
  2. 以流食为主,少量多餐,
    温度适宜。
  3. 不宜洋葱,大蒜,韭菜,
    酒等刺激性食物。
  4. 多吃些含维生素丰富及有清火解毒作用的食品。

防治药膳:
绿豆鸡蛋糖水
材料: 原料是绿豆100克,菊花15克,鸡蛋1个,冰糖适量。
做法:菊花煮开后去渣留汁,下绿豆,煮至绿豆烂熟,把鸡蛋打入绿豆汤里,搅匀即成。
用法:稍凉后分1-2次服完,连服2-3天。
功效: 清热止痛。适于风热上扰的三叉神经痛、牙痛。

川芎瘦肉汤
材料: 猪瘦肉150克,丹参、
川芎各15克。
做法:共放沙锅中,加水适量炖煮。调味服食。
用法:每日1次。
可连服10-15天。
功效: 活血、祛淤、止痛。适于淤血内阻之三叉神经痛。

 

 

西医疗法


李文鉴医生
慢性疼痛管理医疗主任
Singapore Paincare Center
电话:62356697/67344500

“三叉神经痛虽然不会有致命的危险,患者脸部会时不时出现剧痛,以致严重干扰了他们的睡眠、工作和饮食,影响生活质量。”

 

李文鉴医生说,大部分时候医生都找不到发病的起因。医学上至今的理解是,很可能那是相关神经线过敏的结果,就像有人的牙齿碰到冷水或者热水就会酸痛。三叉神经痛不发作时,大部分病人不会有疼痛的感觉,但是也有一部分觉得脸部仍然隐隐作痛。一般止痛药帮不上忙,病人只好频频进院求医。
李文鉴医生解释,三叉神经痛是属于非常难忍的疼痛,不过,现在临床上已经有好几种治疗法能有效解除疼痛。药物治疗包括原本用来治疗痉挛的药物,这些药物能抑制过于活跃的神经组织。
疼痛专家的治疗法则包括好几种微创治疗法,如阻遏神经、使神经不再过敏、压制神经和药物治疗等。

以下是可用于治疗三叉神经痛的非手术治疗法

  1. 经皮针手术
    这个治疗法是在镇静药或全身麻醉下进行,手术使用X光将针或管子引导到颅骨内的三叉神经中。手术后,当天就可以回家。经皮针手术的优点是简单,微小创口及安全。这又包括甘油注射、射频电凝以及球囊压迫等方法,这些治疗法在于阻止和破坏三叉神经的疼痛信号。总的来说,所有这些治疗法在缓解三叉神经痛方面同样有效,尽管每种方法都有并发症,但也因人而异。
  2. 立体定位放射手术
    立体定位放射手术(也称为伽马刀)是一种相当新的治疗方法,使用放射线的集中光束进入脑干,刻意损伤三叉神经。立体定位放射手术不需要全身麻醉,也不会在你的脸颊上切割。医生会在头部的固定位置注射局部麻醉,然后将一个金属框架以4个螺钉固定于头部。接着,将头部锁定在一个大型机器中,接受一至两个小时的放射疗程。之后,便可摘除框架和螺钉,稍息后就可回家。
  3. 微血管减压手术
    在手术的过程中,神经外科医生会在耳后的头皮上切开一个小圆口,然后将一小块颅骨移开。接着,将血管移除,又或者使用人造垫或从邻接组织构建的吊带,将血管重新定位,使血管同三叉神经分开。对于许多人来说,这种手术能给予最持久的缓解,也能有效的消除三叉神经痛。一些研究显示,只有约30%的病例在手术后10年内复发。目前,微血管减压手术是三叉神经痛最有效的治疗法。然而,它是一种侵入性的手术,并潜在严重并发症的风险,如面部麻痹、听力丧失、中风。
TEXT 钟芝娜