银屑病俗称牛皮癣(中医西医都有牛皮癣的病名,西医的“牛皮癣”就是银屑病,相当于中医的“白庀”,而中医的“牛皮癣”相当于西医的神经性皮炎),是一种慢性炎症性皮肤病,以青壮年为主:在红斑上有松散的银白色鳞屑,抓之有薄膜及露水珠样出血点,全身均可发病,以头皮,四肢伸侧较为常见,病程长,反复发作,不易根治,对患者的身体健康和精神状况影响较大。

原因
遗传、感染、免疫异常、内分泌因素、神经因素、饮酒、吸烟、药物和精神紧张可能会诱发银屑病。中医认为素体营血亏损,血热内蕴,化燥生风,肌肤失养而成。

症状
本病绝大多数是寻常型,初起为针头大小的丘疹,逐渐扩大为绿豆、黄豆大小的淡红色或鲜红色丘疹或斑丘疹,可融合成形态不同的斑片,边界清楚,表面覆盖多层干燥银白色鳞屑,刮除鳞屑则露出发亮的半透明的薄膜,再刮除薄膜,出现多个筛状出血点。发生在头部,其发呈束状,但毛发正常,无脱落;发生在指甲,则甲板呈顶针状;发生在黏膜,则口腔为灰白色斑片,四周红晕,基底浸润;发生在龟头,则为光滑、干燥性红斑,边界清楚,刮之有白色鳞屑。皮损可发生在身体各处,对称分布。初发时多在头皮及肘、膝关节等处。临床上可见点滴状、钱币状、斑块状、地图状、蛎壳状、混合状等多种形态。病程一般可分为进行期、静止期和退行期。另外还有脓疱型、关节型、红皮病型。

中医治疗

  1. 血热内蕴:皮疹多呈点滴状,发展迅速,颜色鲜红,层层银屑,瘙痒剧烈,抓之有点状出血;伴口干舌燥,咽喉疼痛,心烦易怒,大便干燥,小便黄赤;舌质红,苔薄黄,脉弦滑或数。治疗清热凉血,解毒消斑,犀角地黄汤加减。
  2. 血虚风燥:病程较久,皮疹多呈斑片状,颜色淡红,鳞屑减少,干燥皲裂,自觉瘙痒;伴口咽干燥;舌质淡红,苔少,脉沉细 。治疗养血滋阴,润肤熄风,当归饮子加减。
  3. 气血淤滞:皮损反复不愈;皮疹多呈斑块状,鳞屑较厚,颜色暗红。舌质紫暗有淤点、淤斑,脉涩或细缓,治疗活血化淤、解毒通络,桃红四物汤加减。
  4. 湿毒蕴阻:皮损多发生在腋窝、腹股沟等皱褶部位,红斑糜烂,痂屑粘厚,瘙痒剧烈;或掌跖红斑、脓疱、脱皮;或伴关节酸痛、肿胀、下肢沉重;舌质红,苔黄腻,脉滑。治疗清利湿热,解毒通络,萆薢渗湿汤加减。
  5. 火毒炽盛:全身皮肤潮红、肿胀、灼热痒痛,大量脱皮,或有密 集小脓疱;伴壮热,口渴,头痛,畏寒,大便干燥,小便黄赤;舌红绛,苔黄腻,脉弦滑数。治疗清热泻火,凉血解毒,清瘟败毒饮 加减。

调护

  1. 膳食以谷类食物为主,多样搭配,注意粗细搭配,经常吃一些粗粮、杂粮等。
  2. 应多吃蔬菜、水果和薯类食品。
  3. 应限制酒精的摄入,防止诱发和加重银屑病。
  4. 要常吃豆类或其制品及奶类制品:银屑病患者普遍蛋白缺乏,钙偏低,豆类、奶类有优质蛋白质、维生素、钙。
  5. 预防:避免受潮着凉、干燥寒冷;减少精神变动;减少感染、感冒;避免食物或药物过敏。

药膳

  1. 双花绿豆粥:粳米50-100克,绿豆30克,同入砂锅,加水过量,待米、绿豆快煮熟时参加银花、槐花(马路边的槐花禁用)各15克,再煮5分钟即可。
  2. 车前草苡米粥:新鲜车前草60克,放入沸腾的热水中焯一下切碎,粳米50-100克,苡米30克,同放入砂锅,加水适量,待粳米、苡米快熟时加车前草,再煮10分钟即可。

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文章提供:


赵和庆 医师
资深中医师
赵和庆中医诊所
电话:6448 9080/6225 2366

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