小孙子
常牙痛!

鲁奶奶: 我的小孙子最近常牙痛，给医生补了牙洞后，却发现牙龈也发炎了。请问我们该怎样留意小朋友的口腔卫生？

有家长认为小孩的乳牙迟早要掉落，不必太在意口腔的卫生。我要提醒的是，乳牙没照顾好，也会影响日后长的恒牙的健康。我们应帮忙小朋友从小养成良好的口腔卫生习惯。以下是几种小孩容易出现的牙齿问题。

太早蛀牙

小孩过早龋齿的原因不少，最常见原因是长时间让碳水化合物留在口腔，为细菌提供繁殖所需的营养，比如让小孩吸着奶瓶到第二天，或在奶嘴上涂了蜂蜜或牙胶，或让他们的口里总是咀嚼着零食。如果小孩又不刷牙，龋齿就更易发生。此外，导致龋齿发生的细菌能由唾液传播，因此家长如有未被去除的蛀牙，孩子出现龋齿的风险便提高了。

要防止蛀牙，须保持良好的喂食方法，比如不允许他们常吃零食，不要让他们咬着奶瓶到第二天。家长也应减少食物的含糖量，督促他们经常保持口腔卫生。牙齿一长出来，就要每天清洁，可使用婴儿牙刷，和随着年龄调整含氟化物剂量的牙膏。家长自己也应定期检查牙齿，减少把龋齿细菌传给孩子的几率。
家长也应避免孩子使用过多氟化物牙膏，以防新生的恒牙长白点或变色。

吸吮拇指

小孩喜欢吮吸拇指，那是帮助他们放松心情和感觉安全的方法。不过，鉴于吮吸的程度、次数和时间长短，这种习惯对导致牙齿排列不齐的程度也就不同。研究显示，能在三岁前制止他们吮吸拇指，能降低错牙合畸形的概率。家长必须警惕，别让孩子在恒牙长出来后还有吮吸拇指习惯。
要如何阻止呢？方法包括一见到他们又要把拇指塞进嘴，便设法分散他们的注意力或者索性把他们的拇指拉开。

牙龈病

口腔卫生差，牙齿易长牙垢或牙菌斑，从而导致牙龈发炎。如果置之不理，牙骨会受损，以至牙齿脱落。常见的牙龈发炎迹象是牙龈红肿，容易流血和口臭。

防止牙龈发炎，须养成良好口腔卫生习惯。家长应监督他们正确刷牙，确保牙齿各个表面都被刷到，并在每次餐后和入睡前刷牙。

牙齿外伤

根据国际牙齿外伤协会的调查，有25%学童的牙齿曾遭外伤。孩子在一岁至三岁期间喜欢跑动，容易撞伤牙齿。8岁至11岁的学童则因参加接触性运动或者打架而常导致牙齿外伤。

牙齿外伤程度各异，有的牙齿会脱位，有的会松脱或折断，此外，牙龈、颧骨和嘴唇也可能受伤破裂，严重的情形牙骨也会断裂。

假使发生上述情况，应尽快接受紧急治疗，治疗法因情况包括是乳牙还是恒牙而定。

预防牙齿外伤是有可能的，家长和看护应密切留意他们走路的情形和环境。儿童参加接触性运动，应佩戴牙医给他们特制的牙套。

译写：邹文学