慢性咽炎
的中医治疗与调护
常见类型
- 慢性单纯性咽炎:较常见,表现为咽部黏膜慢性充血。
- 慢性肥厚性咽炎:也很常见。咽部黏膜层充血增厚,黏膜及黏膜下有广泛的结缔组织及淋巴组织增生,常累及咽侧索淋巴组织,使其增生肥厚,呈条索状。
- 萎缩性及干燥性咽炎:较少见。发病初期黏液腺分泌减少,分泌物稠厚而干燥。继因黏膜下层慢性炎症,逐渐发生机化及收缩,压迫腺体与血管,使腺体分泌减少和营养障碍,致使黏膜及黏膜下层逐渐萎缩变薄。
- 慢性过敏性咽炎:为发生于咽部黏膜的由IgE介导的I型变态反应。慢性过敏性咽炎多伴发于全身变应性疾病或变应性鼻炎,季节性慢性过敏性咽炎,其症状可有季节性变化。如对食物过敏,可在进食致敏性食物后出现慢性咽炎的相关症状。
- 慢性反流性咽炎:与胃食管反流相关。
中医分类及治疗
- 肺肾阴虚:咽部干痛不适,灼热感,异物感,或咽痒干咳,痰少而粘,症状朝轻暮重,可伴有午后潮热、两颧潮红、虚烦失眠、大便干燥、腰膝酸软等症,检查咽部粘膜暗红、干燥,舌质红少津,苔少或花剥,脉细数。治法滋阴降火,润燥利咽。①偏肺阴虚者,可用养阴清肺汤;②偏肾阴虚者,可用知柏地黄汤。
- 脾肾阳虚:咽喉微痛,哽哽不适,或干焮不思饮,饮则喜热汤,咽内不红不肿或略带淡白色,语声低微,精神不振,小便清长,大便溏薄,纳谷不香,手足不温,腰酸腿软,舌淡,苔白滑,脉沉细弱。治法:温补脾肾,引火归原,肾气丸加减。
- 痰火郁结:咽部异物感、痰粘着感、焮热感,或微痛,易恶心作呕,痰粘稠带黄,口臭,检查咽部色暗红,粘膜肥厚,咽后壁滤泡增多甚至融合成块,咽侧索肥厚,舌质偏红或有瘀斑淤点,苔黄厚,脉细滑数。治法:养阴利咽,化痰散结,贝母瓜蒌散加减。
针灸治疗
合谷、太渊、曲池、人迎、天突、印堂等。
预防
- 避免急性咽炎反复发作。
- 进行适当体育锻炼、保持健康规律的作息、清淡饮食、保持口腔清洁、避免烟酒刺激、保持良好的心态从而提高自身整体免疫力。
- 避免接触粉尘、有害气体、刺激性食物空气质量差的环境等对咽黏膜不利的刺激因素。
- 积极治疗可能引发慢性咽炎的局部相关疾病:如鼻腔、鼻窦、鼻咽部的慢性炎症;慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、慢性鼻窦炎、腺样体肥大、鼾症等阻塞性疾病;慢性扁桃体炎;口腔炎症;胃食管反流。
- 积极治疗可能引发慢性咽炎的全身相关疾病:如贫血,消化不良,胃食管反流,心脏病,慢性支气管炎,支气管哮喘,风湿病,肝、肾疾病等。
- 避免长期过度用声。
- 尽量避免接触导致慢性过敏性咽炎的致敏原。
药膳
- 石斛3根、胖大海3枚,开水冲泡,待发膨大后喝水。
- 北沙参20克、麦冬20克、天冬20克、玉竹20克,莲藕适量,煲汤饮服。适合肺肾阴虚者。