你一天洗手
30次?

你有没有常洗手的习惯？因为担心手肮脏、沾上病菌，就开水龙头洗手，还常洗到手红肿，而且每天平均洗手二三十次。或者你每次洗澡都要花上一个小时，直到家里人催了又催才肯出来。
著名心理健康医生杨新发指出，这些便是临床上较常看到的强迫症症状。
他指出的其他症状，还包括关了门关了窗，还常跑出跑进，担心门和窗没关好；坐在车里，老是数已越过多少辆车子，经过多少根灯柱。

早治疗早康复

杨新发医生说，强迫症属于焦虑症的一种，患病人数可能占人口1%至2%，患者多数是10多20岁的青少年。
他说：“强迫症的主要症状是挥之不去的强迫性念头，与控制不住的强迫行为，而且这些念头和行为都是无谓及没有意义的。”
他指出，严重的病情，会影响生活作息，人际关系、学习与工作效率。
他强调，患强迫症早诊断早治疗，便能早康复。如果不及时纠正强迫性的念头和行为，病人的情绪会经常处于焦虑、苦恼和抑郁的状态。

年轻人患病率升高

杨医生说，强迫症原本不算是普遍发生的心理疾病，不过，随着现代生活步伐加快，竞争激烈，人们承受的压力日增，近来的医学统计数据显示，患上强迫症的年轻人越来越多。
医学统计显示，三分二病人在25岁之前就显露症状。开始只以为是洁癖怕脏。杨医生解释，强迫症患者可不是一般的爱干净男女，他们会因为不断洗手，误了上课或者上班时间，约会常迟到，以至朋友们外出都故意不约他。这样，就严重影响了生活，也影响了与家人、朋友及同事的关系。
他透露，有个年轻人是在出现这类强迫性行为的十年后才来求医，这便大大增加医治的难度。
“强迫症与许多其他疾病一样，病仍需要从浅中医，早治疗，疗效快，容易痊愈。”

病因复杂

杨新发医生说，导致强迫症发生的原因很复杂，医学上也还没有定论。
“目前的认识是，强迫症与患者原本的性格有关，也与患者所处的环境因素存在一定联系。”
他补充说，医学上也认为强迫症具有遗传因素，与大脑神经传递物质的分泌息息相关。
杨医生进一步分析说，那些性格趋向完美主义，过分谨小慎微，责任感过强，做事异常认真，特别讲究工作条理须井井有序者，很容易表现为生活上的强迫性念头和行为。
“另一方面，他们的思想和做事方法，很容易让人感觉固执古板，缺少灵活性，多疑，多虑，对人对事都缺少安全感。”
不过，杨医生强调，并不是所有具有强迫性性格的人，都会患上强迫症。
他解析，临床上发现，很多因为性格倾向演变成患上强迫症的男女，生活上都曾遇上困难和挫折。
“他们的遭遇要比一般人不顺利，家庭与婚姻不如意，考试落榜，生意失败，或者发生严重意外事故导致身体残伤等。这些情况都会导致他们情绪紧张不安，神情沮丧。”

强迫症的治疗

杨新发医生说，强迫症的治疗可以多管齐下：

1.心理治疗

先找出致病原因，了解造成强迫症的各种心理因素，医生便可以协助消除患者的精神压力，减轻他们的焦虑情绪。医生也能教导病人放松身心的方法，包括肌肉的放松。

2.增强心理素质

鼓励病人多参加健康的文娱活动，多交朋友，多支援义务工作，使他们的生活更忙碌，病人就自然会转移注意力，缓和进行强迫性行为的意念。

3.接受行为治疗

主要是给病人介绍行为治疗中的思维阻断法，目的在终止强迫症意念的产生。此外，病人也应学习“暴露反应预防”。后者是在心理治疗师指导下，逐步面对可能引发强迫症症状发生的各种情境，从而使得患者对这些情境产生“免疫”效应。以后，病人发生强迫性念头和行为的概率就减少了。

4.药物治疗

强迫症的发生与脑内分泌物质失去平衡有关，其中包括出现血清素功能紊乱。临床上，可以使用第一代抗抑郁症药物来调整大脑传递物质的平衡，如5-羟色胺再摄取抑制剂，再配合抗焦虑药，经过一段时间，对改善强迫症症状会有一定功效。

5.劳逸结合

养成劳逸结合的生活方式，做好自我调整，适度释放压力，保持良好心情。

6.定时复诊

定时复诊与服药，有助杜绝症状复发。

知多一点点

强迫症与恐惧症的区别

强迫症与恐惧症的症状有相似之处，不过，却是两种不同的心理疾病。

1.对象不同
强迫症所恐惧的对象是自己主观臆想的内容，这些主观臆想可以由外界客体和处境所引发；恐惧症所恐惧的对象，就直接是外界的客体或处境。如一个怕狗的动物恐惧症患者，所恐惧的是真实的狗；如果是一个怕狗的强迫症患者，恐惧的是被传染上狂犬病，这个“狂犬病”不是当下的真实情况而是头脑里主观臆想的产物。
再如单纯的恐高症属于恐惧症，这时恐惧的对象“高”是客观的处境；强迫症中的恐高，恐惧的对象不是“高”本身，而是怕自己跳下去，这个“跳下去”是头脑里主观臆想的。

2.行为反应不同
恐惧症主要的行为反应是逃避行为，并且在逃避之后恐惧反应会消失，不会伴有强迫行为;强迫症在逃避后恐惧反应不会消失，并伴有强迫行为。
如怕狗的恐惧症在逃避狗之后,恐惧会消失,也不会有其他强迫行为；而怕狗的强迫症在逃避狗之后恐惧不会消失，可能会伴有反复检查身体是否有伤口,或反复回忆刚才离狗有多远,是否和狗有接触等强迫行为。
如果患者对客体的恐怖性体验具强迫的性质，即反复出现难以抗拒的恐惧，同时采取强迫行为以缓解焦虑，这时，这种强迫症状的内容以病理性恐怖为主，有医生会用强迫恐惧症，或强迫障碍作出诊断。

text: 邹文学 photo: istock