对久婚不育,又迫切要生儿育女的夫妇,其望眼欲穿的痛苦心理,非外人所理解。不孕症的原因有女方的原因,也有男方的原因,而男方的原因常常多于女方。
男性不育症的原因有很多,大致包括精浆异常(精液量异常、精液不液化、精液不凝固、脓精症)、精子异常(少精子症、无精子症、精子过多症、弱精子症、死精子症、畸形精子症)、精子免疫。今天跟大家介绍精液异常。

精液量异常是指精液过多或者过少,均有可能导致男性不育,精液量异常的原因有:泌尿生殖系统炎症、腮腺炎、性传播性疾病、内分泌功能紊乱。

精液量过少是指男性每次排精量不足1毫升,甚至只有二三滴。原因如下:附性腺因素、射精管梗阻、逆行射精、垂体功能减低。

射出的精液太多也是病,一次排精量超过8毫升者称为精液过多,这也是一种病态,多由精囊炎症和垂体促性腺激素分泌亢进所致。

中医认为,精液量过少多由于先天不足,禀赋薄弱,或房事不节,色欲过度,耗损肾精所致;或由于久病不愈,气血俱伤;或由于先天不足,后天失养,素体虚弱,或思虑过度,劳伤心脾所致;也有素体内热,或饮食不节,过度辛辣厚味,或外感湿热所致,湿热内生,致热盛伤阴所致者;若湿热下注,熏蒸精室,精液成浊,瘀阻精脉;或房事忍精不泄,火伏精室,败精瘀阻而成。精量过多主要原因是先天不足,禀赋薄弱,或房事不节,色欲过多,或大病久病初愈而犯房禁,以致肾气虚弱,固摄无权;或屡犯手淫,阴损及阳,或素体肾阳不足,命门火衰,阴寒内生。

西医给予相应的激素补充或抗菌药物的治疗或需依赖辅助生殖技术的手段来达到生育的目的。

中医根据辨证——虚多实少

肾精亏损者:
精液量过少,不育,健忘耳鸣,腰膝酸软,神疲乏力等治疗填补肾精,药物如:人参、山药、肉苁蓉、菟丝子、鹿茸、紫河车、熟地黄、当归、枸杞子、桑椹、麦冬、龟板、山萸肉、五味子、柏子仁。

气血两虚者:
精液量过少,不育,神疲乏力,形体消瘦,心悸气短,面色淡白无华等,治疗气血双补,药物如:人参、茯苓、白术、甘草、当归、熟地黄、白芍、川芎、黄芪、肉桂等。

命门火衰:
精液清冷量多,不育,腰膝酸软,形寒肢冷,面色淡白,头晕耳鸣,小便清长,大便溏薄等,治疗温补肾阳,药物如:附子,肉桂、淫羊藿、韭菜子、巴戟天、仙茅、肉苁蓉、山萸肉、杜仲、枸杞子、白术、熟地黄、当归等。

阴虚内热者:
精液量过少,不育,五心烦热,口燥咽干,心烦不寐等,治疗滋阴清热,养阴生精,药物如:知母、黄柏、桑椹子、枸杞子、女贞子、鳖甲、天冬、紫河车、五味子等。

精道堵塞者:
精液量少,不育,胸胁痞满,少腹会阴睾丸抽痛,或射精痛,发热,食欲不振,口咽干燥等,治疗活血化瘀,疏通精脉,药物如:急性子、路路通、延胡索、丹参、桃仁、红花、牛膝、荔枝核、菟丝子、锁阳、香附等。

预防要点

  1. 戒除不良饮食习惯,忌食辛辣厚味,油腻难消化之物,戒烟戒酒。
  2. 避免不良因素的接触,如不洁性交、放射性和高温。
  3. 积极治疗原发病,如生殖道炎症、内分泌失调、慢性病。
  4. 进食血肉有情之品,如鲍鱼、龟、鳖、虾、母鸡。

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赵和庆副教授
赵和庆中医诊所
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