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张明 医师
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女子年逾16周岁,月经尚未来潮;或月经周期已建立后又中断6个月以上者,称为“闭经”。前者称“原发性闭经”, 后者称“继发性闭经”。古代称为“女子不月”“月事不来”“经水不通”。病因病机:本病发病机制分虚实两方面。虚者多因精血不足、冲任不充、血海空虚,无血可下;实者多为邪气阻隔,冲任受阻, 脉道不通,经血不得下行。常由肾虚、脾虚、血虚、气滞血瘀、寒凝血瘀、痰湿阻滞等所致。辨证论治:在排除妊娠后,虚者补而通之,实者泻而通之,虚实夹杂者当补中有通,攻中有养。肾虚包括肾气虚、肾阴虚和肾阳虚。

辨证施膳

1.肾气虚证

月经初潮来迟,或月经后期量少,渐至闭经。伴头晕耳鸣,腰酸腿软,小便频数,性欲淡漠。舌淡红,苔薄白,脉沉细。
推荐药膳:

大补元煎乌鸡汤

食材:乌鸡半只(约150克),新鲜山药100克,党参20克,杜仲10克,当归10克,山茱萸10克,枸杞子10克。
功效:党参、山药、杜仲补肾气以固命门,当归养血益阴,山茱萸和枸杞子补肾填精而生血。全材具有补肾益气、养血调经的功效。

制作:将药材浸泡半小时备用,山药洗净去皮切块。乌鸡洗净切块,料酒煸炒去腥。乌鸡、山药与浸泡好的药材同炖,至鸡肉软熟,可加葱姜盐适量调味,吃山药、鸡肉,喝汤。

2.肾阴虚证

月经初潮来迟,或月经后期量少,渐至闭经, 头晕耳鸣,腰膝酸软,或足跟痛,手足心热,甚则潮热盗汗,心烦少寐,颧红唇赤,形体偏瘦。舌红,苔少或无苔,脉细数。

推荐药膳:

左归燕窝羹

食材:燕窝一盏,枸杞子10克,山茱萸10克,山药15克,菟丝子10克,川牛膝10克。
功效:枸杞子和山茱萸滋肾阴而填精血,山药和燕窝滋阴补髄而固精益阴,菟丝子补肾阳而益精气,阳生阴长之意,川牛膝引血下行以利冲任。全材具有补肾益阴、养血调经的功效。
制作:
将燕窝浸泡3小时,去细毛备用。另将山茱萸、山药、菟丝子和川牛膝浸泡半小时,煮半小时。取药汁煮燕窝和枸杞子45分钟,可加入冰糖适量调味,喝羹。

3.肾阳虚证

月经初潮来迟,或月经后期量少,渐至闭经,伴头晕耳鸣,腰痛如折,畏寒肢冷,小便清长,夜尿多,大便溏薄,面色晦黯,或目框黯黑。舌淡,苔白,脉沉细。
推荐药膳:

右归羊肉汤

食材:羊肉200克,新鲜山药50克,肉桂5克,山茱萸10克,当归10克,泽泻5克,茯苓5克。
功效:羊肉和肉桂温肾壮阳、填精养血,山药和山茱萸补肾益精血、资生化之源,当归养血调经,泽泻和茯苓渗湿利水调经。全材具有温补肾阳、养血调经的功效。

制作:
将羊肉洗净切块煮开去血水,新鲜山药洗净去皮切块,加入其余药材同炖,至羊肉软熟。加葱姜盐和香菜适量调味,吃羊肉和山药,喝汤。