骨痛热症 不可忽视！
大家还在对抗冠病19之际，骨痛热症也开始在本地肆虐！
本刊特别转载家庭医生陈国权撰写的《祸不单行！对抗疫情，骨痛热症又开始肆虐！》，让大家能正视过去半年骨痛热症在本地病例增加的趋势。
第3型骨痛热症病毒
和2019年1万5998起总病例相比，今年首6个月，骨痛热症在本地有显著增加的趋势，根据国家环境局提供的资料，今年上半年截至6月29日，就有超过1万4000起骨痛热症病例，死亡人数增达16人。其中6月14日至20日的一周内，有多达1374起，平均每天约有200起病例，预计今年全年病例总数将超过2013年的2万2170起，成为历来最高的一年。
尤其目前我国进入气候炎热的季度，也是骨痛热症传统高峰期，炎热的天气有利于伊蚊的繁殖从而传播病菌，使得骨痛热症病例增加。再加上年初我国的降雨量增加，以及阻断措施期间停工的建筑工地积水，也恰好成了伊蚊滋生的温床。
此外，过去不常见的第3型骨痛热症病毒（DENV-3），今年成了我国新的骨痛热症主导病毒类型，国人又对这病毒缺乏群体免疫力，也是造成骨痛热症病例增加的趋势。
骨痛热症和冠病19症状难以区分？
骨痛热症和目前肆虐全球的冠病19症状有许多相似处，像发烧、肌肉酸痛、咳嗽、喉咙痛及流鼻涕。当病患有类似症状时，医生与患者本身就必须有警觉性，绝不能因为有这些症状而归纳成感染冠病19，它或许已感染骨痛热症。
除此之外，病患也极有可能同时感染骨痛热症与2019冠状病毒，这在诊断上给医生带来极大的挑战，尤其病患在接受骨痛热症检测时可能出现假阳性，因此医生必须清楚确认。
本地就曾出现类似状况，一名病患有发烧和肌肉酸痛的症状，在接受骨痛热症检测时出现阳性后，医生再进一步给他检测，结果被诊断患上冠病19，而他最初接受骨痛热症检测的结果是假阳性，即便是通过其他血液检测如血小板和肝功能，骨痛热症病患及冠病19病患也可能出现相同的异常相像，因此无论采取什么什么方式检测都于事无补。
骨痛热症如何传播？
骨痛热症病毒是无感染性的病毒，不像冠病19会通过人与人之间的接触而互相传播，患者一般是被带病毒的伊蚊叮咬后感染骨痛热症，而当其他蚊子再吸到病患的血时，再到处叮人，便把病毒传播给其他人。这也意味着我们即使保持社交安全距离不感染冠病19，但无法确保我们免受感染骨痛热症的风险，因为带有病毒的伊蚊的生命力变得越来越顽强了，飞行范围更可达至150米的距离。
目前冠病19肆虐全球无形中也增加了骨痛热症传播率，和冠病19一样，目前骨痛热症尚未有有效的治疗方案及疫苗，杜绝骨痛热症病例的增加，最有效的方法就是停止它的传播。
7招预防伊蚊滋生
为了杜绝蚊子滋生及预防骨痛热症蔓延，国家环境局提供了不少教育公众的建议，以及提供有关骨痛热症的数据（https://www.nea.gov.sg/dengue-zika/dengue/dengue-cases），你可在家中进行几个简单小步骤，预防伊蚊滋生。
- 每隔一天，更换花瓶里的水，加入沙粒状杀蚊药。
- 每天清除花盆垫盘里的水。
- 把所有的水桶和容器倒置存放。
- 不用晒衣竿撑管时把它们盖好。
- 每个月疏通阻塞的屋顶檐槽，并加入Bti杀蚊药。
- 宠物饲料盘定期更换食水。
- 随处乱丢的垃圾，如塑料袋、塑料瓶等会积水，成为伊蚊繁殖的温床。
陈国权医生（Dr Tan Kok Kuan）是诺维娜医疗中心全科医师。